附表一:
四川大学网络教育学院
护理专业学生毕业实习评分表
学 号 姓 名 实习成绩
校外教学点 四川理工学院 年 级 层 次
实习医院 实习科室 实习时间
实习考核内容及成绩
整 体 护 理
教学
查房
10分
基础
护理
技能
沟通
能力
实习期间
综合表现
20分
专科理论
(试卷)
专科技能
(操作)
15分
护理病历
(书写)
5分
护理效果
(平时工作)
得 分
考核时间
考 核 人
实习鉴定:
带教老师签字:
医院护理部(盖章)
年 月 日
附表二:
实习医院临床实习带教人员个人信息表
姓 名
性 别
年 龄
工作单位
最后学历
职称
职 务
工作年限
专科方向
联系电话
护理部联系电话
护理部主任姓名
实习医院负责人(签章):
实习医院名称(签章):
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